Издательство "Отечество"


Эвакуационные госпитали ВЦСПС Татарской и Удмуртской АССР в годы Великой Отечественной войны



ЭВАКУАЦИОННЫЙ ГОСПИТАЛЬ № 4575


Эвакогоспиталь ВЦСПС общехирургического профиля № 4575 был развернут на базе пионер-санатория Пустые Моркваши Верхнеуслонского района ТАССР с количеством штатных коек 200. В летний период развертовались еще 100 коек. Госпиталь начал принимать ранбольных с 12.01.1942 года. Начальником госпиталя была назначена военврач 3 ранга Волкова Ольга Титовна, 1904 года рождения, уроженка Московской области. Окончила 2-й Московский медицинский институт в 1936 году. Уволена с военной службы 26.10.1945 года Ленинским РВК г. Казани. Эвакогоспиталь был расположен в поселке Пустые Моркваши, в живописной местности на высоком берегу р. Волга, в 50 метрах от пристани и 8 км от железнодорожной станции Юдино (через р. Волга). Лесной массив тянулся на десятки километров. Зимой сообщение до ж.д. станции осуществлялось по льду гужевым транспортом (было 12 лошадей средней упитанности, крестьянской породы). Повозок и саней было недостаточно. Автотранспорт госпиталь не имел. Сено для лошадей заготавливалось своими силами. Зимой и весной первого года при недостатке кормов выручили запасы пионер-санатория и наличие подножного корма. Транспорт зимой использовался исключительно для перевозки ранбольных, продуктов и инвентаря из Казани. Госпиталь находился в трудном положении из-за отдаленности от железной дороги и трудностей транспортировки раненых, а также отсутствия рентген кабинета.

Раненые размещались в двух деревянных корпусах, один из которых был двухэтажным на 150 коек, имел центральное водяное отопление, электрическое освещение (до июня 1942 года не работала электростанция, не работали кино и радио), теплый туалет. Водопровода не было. Система коридорная. Стены бревенчатые, неоштукатуренные, побеленные как потолки. Палаты размещались по 3-4 койки. Второе здание одноэтажное на 100 коек имело печное отопление, электроосвещение, люфт-клозет, водопровода не было. Система коридорная. Стены и потолок были оштукатурены. Палаты большие на 20-25 человек. В летнем клубе в летнее время развертывались 50 коек. Было еще недостроенное здание столовой.

Начальник госпиталя Волкова О.Т. имела некоторый практический хирургический стаж, а консультативную помощь осуществлял врач-хирург Заслав Т.Л. из госпиталя 4088. В одном из корпусов имелся хирургический блок с чистой операционной, который оборудовали в августе 1943 года. Госпиталь был без ведущего хирурга до 2-й половины 1942 года. В первый год работы хирургическая работа обеспечивалась еженедельными консультациями казанского профессора Домрачева и с помощью врача Заслав Т.Л. Из среднего хирургического персонала имелись операционная сестра с 8 летним стажем хирургической работы и 2 перевязочные сестры. В госпитале с хорошими результатами проводилась парафинотерапия при лечении трофических вялопротекающих язв конечностей после осколочного ранения. При лечении ран применялись антисептические повязки с риванолом, марганцем, гипертоническим раствором NaCl, хлорамином, сухие повязки с белым стрептоцидом. Случаи отморожения 2-3 степени с успехом лечились сухим способом с применением марганцевой и йодной настоек. Случаев столбняка, газовой гангрены и септического состояния среди лечившихся не было. При остеомиелите проводилось консервативное лечение за исключением некоторых случаев, потребовавших оперативного лечения. Кабинета переливания крови не было до 1943 года. В конце войны с появлением ведущего хирурга начали широко применять переливание крови. В 1-м полугодии 1945 года было сделано 92 операции и переливание крови 40 раз. Все это говорит, что в начале госпиталь хоть имел общехирургический профиль, но фактически был госпиталем для легкораненых. Свежих случаев переломов не поступало. Гипсовые повязки накладывались в случае переломов только при смене повязок, а также в некоторых случаях при лечении вялотекущих огнестрельных ранений с целью полной иммобилизации органа, что давало хорошие результаты. Во время посещения госпиталя консультантом, профессором Домрачевым, происходило повышение квалификации врачебных кадров по хирургической специальности. Полостных и вообще крупных операций не проводилось. В каждом корпусе имелась своя перевязочная. Крупным недостатком в хирургической работе считалось: 1) Отсутствие рентген аппаратуры. В следствие этого усложнялась рентген диагностика переломов и контрольные обследования переломов, по снятию гипса. В этих случаях приходилось направлять больных в Васильевский госпиталь 4088 или в г. Казань, что при отсутствии хорошего транспорта и дорог, особенно зимой, было крайне затруднительно. 2) Отсутствие автоклава, что вынуждало проводить стерилизацию в госпитале 4088 или 3644. Указанные обстоятельства зачастую тормозили работу и в некоторых случаях и не давали гарантию стерильного материала. В сентябре 1942 года госпиталю был передан портативный рентген аппарат из ЭГ 3644. Из-за перебоев с электроэнергией или из-за отсутствия специалистов, в документах я не нашел подтверждения работы рентген кабинета. Производились оперативные вмешательства несложного характера, так называемого амбулаторного типа, с вполне адекватной анестезией, применением новокаина или хлорэтила, которыми госпиталь обеспечивался. Во 2 полугодии 1942 года в госпитале начала работать хирург Гурская. В целом хирургическая работа была поставлена хорошо. В 1943 году было выполнено 254 операции, в 1944 году за 1 полугодие 99 операций, за весь этот период — 418 операций. Из них по поводу остеомиелита — 158, на крупных суставах — 9, реампутаций — 12, пластических операций — 2, удаление инородных тел — 115, вскрытие затеков и других операций по поводу ран — 84, прочих — 25. Применялись местное обезболивание и общий наркоз. Эфирный наркоз при 22 случаях, хлорэтиловый — в 3-х. Спинномозговая анестезия — в 10, под инфильтрационной анестезией — 383. Успешная работа подтверждалась быстрым заживлением ран и восстановлением функции пораженного органа. За этот период с января 1942 года до июня 1944 года были выписаны в часть 1181 человек раненых и 77 больных. Уволено в отпуск со сроком 30-45 дней 185 человек раненых и 17 больных. Уволено в запас из Красной Армии 687 раненых и 4 больных.

Повышение квалификации медсестер проходило путем проведения практических занятий по вопросам асептики и антисептики, стерилизации материалов, техники наложения шин, гипсовых повязок.

В госпитале широко применялась лечебная физкультура. Ответственная медсестра была подготовлена на курсах по ЛФК в Казани. Также в 1942 году 2 медсестры были обучены лечебному массажу. Физиотерапевтический кабинет не работал из-за отсутствия аппаратуры. Работало парфинолечение и торфолечение. Проводилась трудотерапия выздоравливающих больных: распиловка на доски продольной пилой (для разработки плечевого и локтевых суставов), плели корзины, драли дранку, занимались столярными работами, заготовкой кормов и дров.

В зимний период госпиталь принимал ранбольных только из Казанских госпиталей. Для перевозки ранбольных на рентген обследование имелось 10 пар валенок, 3 спальных мешка и 10 ватных одеяла. С открытием навигации на Волге раненых привозили транспортными судами из ЭГ г. Мурома и других городов. Не всегда ранбольные направлялись правильно, по назначению (было много больных с открытой формой туберкулеза), которых нужно было отправлять по назначению. Много было больных с повреждением периферических нервов, требовался врач невропатолог (май 1943 года). Сортировку и отправку ранбольных производила медсестра при непосредственном участии дежурного врача. Зимой отправка и прием раненых были затруднены отсутствием дорог и транспорта до ст. Юдино. В дер. Куземетьево на расстоянии 1 км от ст. Юдино госпиталь имел приемный покой, в котором производили отдых и кормление раненых, дополнительное обмундирование теплой одеждой. Здесь производилась сортировка ранбольных для дальнейшего следования в госпиталь.

В госпитале имелась хорошо оснащенная лаборатория. Выполнялись клинические анализы крови, мочи и т.д.

Медицинское снабжение. Медикаментами и перевязочным материалом госпиталь снабжался вполне сносно. Остро не хватало предметов ухода за больными: пузырей для льда, грелок, кружек Эсмарха, термометров для измерения температуры тела и т.д. Шины и гипс имелись в достаточном количестве. Гипс был хорошего качества.

Кадры. Начальник госпиталя капитан мед. службы Волкова Ольга Титовна, под её руководством были врачи Соболева, Красавицкая, Самарсова, Заслав, Никитина, Гурская со стажем свыше 10 лет. По штату было 19 медсестер, в наличии 14.

Водопровод и канализация отсутствовали. Питьевую воду госпиталь получал из колодца. Подача воды вручную. Питание ранбольных в летний период проводилось в летней столовой, вполне достаточной для пропуска всех ранбольных в 2 смены. Зимой больные кормились в корпусах и специально выделенных комнатах-столовых. Приготовление пищи производилась в отдельном специальном здании-кухне, имеющем большую хорошую плиту, с духовым шкафом и отдельным помещением мойки. Продовольственный склад был небольшой и примитивно устроенный. Овощехранилище — на 35 т, крайне недостаточное для госпиталя, требовалось на 100 т. Имелся ледник, который весной заполнялся льдом с реки. Летом и осенью производили засолку и квашение овощей (огурцов, помидоров, капусты). Пища готовилась квалифицированными поварами. Проба пищи проверялась дежурным врачом. Меню-раскладка составлялось, как правило, на декаду и лишь в случаях перебоев получения некоторых продуктов — на пятидневку. Лечебное питание проводилась при лечении желудочных язв, печеночных, почечных и пеллагрических больных. Руководство диетпитанием и осуществление саннадзора были возложены на врача Соболеву Л.Г., в дальнейшем на врача Никитину, прикрепленную к пищевому блоку как диетврач. Особое внимание обращалось на витаминизацию пищи, особенно витаминами группы В и С. Санврача госпиталь не имел. Имелся один дезинфектор, который работал под руководством специально прикрепленного врача. В нужных случаях исследование пищевых продуктов производилась в лабораториях г.Казани. Связь с райздравотделом, военкоматом и райсоветом осуществлялась личными выездами работников госпиталя в эти организации.

Имелась новая прачечная с примитивным оборудованием и сушилкой. Стирка белья производился вручную. В госпитале была баня с санпропускником и дезкамерой, достаточной мощности для нужд госпиталя. Баня, возможно, была очень старая и плохо отапливалась, так как отмечены жалобы больных на холодную баню. Обменный фонд был достаточный, задержек с отправкой не было.

Оснащались палаты и корпуса стационара удовлетворительно, использовали шкафы, столы, кровати, тумбочки, стулья и табуретки пионер-санатория. Оснащение мягким хозяйственным инвентарем, постельными принадлежностями было удовлетворительное. В летний период ощущался недостаток постельного белья и полотенец для регулярной смены.

Летом госпиталь остро нуждался в моторной лодке для перевозки раненых и больных в соседний госпиталь для рентген диагностики и для обеспечения транспортом консультантов в Пустые Моркваши.

Хирург Гурская (февраль 1944 год), выступая в Госпитальном совете, сказала, что ЭГ 4575 работает в тяжелейших условиях, в его положении рациональнее превратить в госпиталь санаторий. До этого, в феврале 1942 года, было предложено превратить один из госпиталей ВЦСПС в научную лабораторию Физиологического института им. Павлова по изучению высшей нервной деятельности. Вот некоторые документы.

Директору Физиологического института им. Академика Павлова Академии наук Академику Орбели.

Управление Госпиталей ВЦСПС согласно предоставить временно в ваше распоряжение недостроенное здание столовой при госпитале ВЦСПС № 4575 в Пустых Морквашах для организации в ней работы физ. лаборатории руководимого Вами института. На следующих условиях:

1. В госпитале 4575 под Вашим руководством должно быть налажено квалифицированное лечение раненых и больных с травмами и повреждением центральной и периферической нервной системы и поражением.

2. Вами должна быть оказана помощь в обеспечении госпиталя 4575 лечением болезней пищеварительного тракта и их последствиями приглашением на работу квалифицированного нейрохирурга, невропатолога, терапевта и лаборанта и в получении из фондов Наркомздрава физиотерапевтической аппаратуры, рентген кабинета и приборов для кабинета функциональной диагностики за счет средств Управления Госпиталями ВЦСПС.

3. Под Вашим руководством должны быть разработаны детальные показания и порядок отбора и направления необходимых контингентов раненых согласно нового профиля госпиталя.

4. В госпитале должны быть организованы под руководством научных сотрудников Физиологического Института научно-клинические наблюдения, разработка клинических материалов, которые будут накопляться в результате лечебной работы госпиталя силами врачей госпиталя по Вами предложенной теме.

5. Желательно, чтоб Физ. Институт командировал в госпитали ВЦСПС на Казминводы одного из своих основных научных работников для консультации и оказания практической помощи в области правильной постановки лечения ранений и (их последствий) центральной и периферической нервной системы и ЖКТ, а также для организации в указанных госпиталях научно-клинических наблюдений в этой области.

6. В здании недостроенной столовой закончить строительные работы за счет Физ. Института.

7. По окончанию работ здание вернуть безвозмездно УГ ВЦСПС.

Начальник Управления Госпиталями ВЦСПС Богоявленский.

Приложение к протоколу №7 Научно-методическому бюро Главного Управления ЭГ НКЗ СССР от 13.02 1942 года.

Показания и противопоказания к направлению больных в ЭГ ВЦСПС № 4575 в Морквашах, где будут проходить совместная работа Института по изучению физиологии высшей нервной деятельности им. Академика Павлова.

1. Показания.

а. Ранения с повреждением центральной, периферической и вегетативной нервной системы (ходячие). Направлению не подлежат больные, требующие посторонней помощи (лежащие).

б. Психоневрозы. Направлению не подлежат: неврозы, осложненные психическим фактором, особенно депрессивные суицидальными попытками или взысканиями, а также эпилептики.

в. С поражением ЖКТ, особенно с хроническим свищем желудка, поджелудочной железы, желчного пузыря, тонких кишок. Направлению не подлежат лежащие, требующие посторонней помощи.

2. Противопоказания. Направлению не подлежат слепые.

3. Порядок направления больных: в ЭГ № 4575 больные направляются только из госпиталей г. Казани, на основе установленных показаний.

Но дело дальше не развилось, возможно, помешали отдаленность, отсутствие транспорта или условия предстоящей работы совсем не устроили столичных ученых. Потом, через 2 года, врачи вспоминали с сожалением о неосуществленном проекте. Мелкие госпитали нужно было использовать в научно-исследовательской работе как лаборатории.

В начале работы госпиталя ранбольные жаловались на скуку, электростанция не работала. Света не было, кино не показывали, радио не работало. В госпитале грубо нарушался режим (пьянство, брань и пр.) После увольнения и ареста некоторых работников госпиталя, торговавших вином, нарушения прекратились. В этом была заслуга военного комиссара или замполита госпиталя. Замполитом госпиталя с февраля 1942 года был назначен ст. политрук Хуснутдинов. Пропагандистом — младший политрук Иванов, член ВКП(б) с 1940 года, окончивший исторический факультет Калининского учительского института. На лекторской работе Сохар. Р.Я., член ВКП(б) с 1924 года, с высшим политическим и общим образованием. Из оборудования имелся кинопроектор, радиоузел мощностью 8 ватт, библиотека (921 книг); из муз. инструментов: пианино, 2 гармони, 2 гитары, 2 балалайки; из настольных игр — шахматы, шашки, домино. Из газет выписывали: «Правда» — 2-10, «Известия» — 1, «Красная Татария» — 10, «Кызыл Татарстан» — 5, «Приволжский колхозник» — 50, «Медработник» — 2, «Хирургия» — 1, «Госпитальное дело» — 1, «Медсестра» — 1.

В связи с тем, что госпиталь располагался в сельской местности, далеко от населенных пунктов, общественность мало принимала участие в работе госпиталя. Свияжеская ИТК выделила для раненых 7 кг табака. Колхозы «Ленинский путь», «Новая жизнь», «Парижская Коммуна» выделяли подводы для перевозки раненых со ст. Юдино до Пустых Моркваш. Пионеры пионерлагеря П.Моркваши провели 5 концертов. К 1 мая 1942 года госпиталь получил в подарок 58 кг мяса, 68 шт. яиц, 50 кг пряников и 16 кг варенья. Над госпиталем шефствовал Печищенский мельзавод, который в 1942 году подарил 50 книг для библиотеки госпиталя, показали 2 концерта художественной самодеятельности и 2 раза помогли перевезти муку с мельзавода в госпиталь. В связи с тем, что личный состав состоял в основном из эвакуированных, в правах членов профсоюзов восстановлены 59 человек. Силами сотрудников госпиталя оказана практическая помощь в уборке урожая трем колхозам. Поставлены 4 концерта самодеятельности госпиталя.

Решением Управления Госпиталей ВЦСПС по Татарской и Удмуртской АССР 30.06.1945 года Эвакогоспиталь №4575 был расформирован в связи с утратой необходимости в дальнейшей работе.

Источники:

Документы Филиала (военно-медицинских документов) Центрального архива Министерства обороны РФ, г.Санкт-Петербург.
1. Ф. 2249. Оп. 2827/1
2. Ф. 2249. Оп. 2828/1
3. Ф. 2249. Оп. 6874/4
4. Ф. 2249. Оп. 10669/5
5. Ф. 2249. Оп. 10670/1
6. Ф. 2249. Оп. 10670/1
7. Ф. 2249. Оп. 10670/2
8. Ф. 2249. Оп. 10672/2
9. Ф. 2249. Оп. 16650/2
10. Ф. 2249. Оп. 66807/1.



Вступительное слово председателя Федерации профсоюзов Республики Татарстан Т.П.Водопьяновой.
Эвакуационные госпитали ВЦСПС Татарской и Удмуртской АССР в годы Великой Отечественной войны.
Эвакуационный госпиталь № 3644 (г. Казань).
Эвакуационный госпиталь № 4088 (ст. Васильево).
Эвакуационный госпиталь № 4089 (п. Тарловка).
Эвакуационный госпиталь № 4575 (п. Пустые Моркваши).
Эвакуационный госпиталь № 4020 (г. Ижевск).
Эвакуационный госпиталь № 4021 (г. Сарапул).
Об авторе.