Издательство "Отечество"


Эвакуационные госпитали ВЦСПС Татарской и Удмуртской АССР в годы Великой Отечественной войны



ЭВАКУАЦИОННЫЕ ГОСПИТАЛИ ВЦСПС
ТАТАРСКОЙ И УДМУРТСКОЙ АССР
В ГОДЫ ВЕЛИКОЙ ОТЕЧЕСТВЕННОЙ ВОЙНЫ


Нападение фашисткой Германии на СССР потребовало отмобилизования Вооруженных Сил страны и медицинской службы, формирования многочисленных медицинских частей и учреждений. Развернутые по мобилизационному заданию эвакуационные госпитали не обеспечивали потребности действующей армии в госпитальном коечном фонде. Поэтому Совет Народных Комисаров Союза ССР уже 7 июля 1941 года был вынужден принять, по ходатайству Санитарного Управления Красной Армии, решение о дополнительном развертывании госпитальной коечной сети, общая емкость которой более чем в 1,6 раза превышала предвоенные планы. Число, специализация и емкость этих учреждений определялась, с одной стороны, потребностями действующей армии, а с другой стороны, ресурсами здравоохранения и возможностями материально-технической базы для их размещения в том или ином районе, области. Эвакогоспитали формировались по линии НКЗ и НКО СССР, и некоторая часть госпиталей по линии ВЦСПС. Решением Совета Народных Комиссаров СССР от 17 июля 1941 года в госпитали были превращены 632 дома отдыха и 221 санаторий, общая коечная емкость которых составила 55000 коек.

С началом Великой Отечественной войны Всесоюзный Центральный Совет Профсоюзов развернул на территории Татарской и Удмуртской АССР 6 госпиталей на 1400 коек зимой и на 2160 коек в летнее время. Все эти госпитали были организованы на базе санаториев и домов отдыха профсоюзов. Руководило ими Управление госпиталями ВЦСПС по Татарской и Удмуртской АССР, расположенное по адресу: г.Казань, ул. Карла Маркса, дом 71. Начальниками Управления за время его существования были: Абатурин, Бродский, Задоров, Цибульский, Суслин, заместителями начальника - Либерман И.Л., Розенблит Я.И., Гинзбург Б.С. Постановлением ГКО от 22 сентября 1941 года все эвакогоспитали, сформированные в военное время и расположенные в тыловых районах страны, передавались в ведение Народного комитета здравоохранения СССР. В работе Госпитального совета Главного управления эвакогоспиталей НКЗ СССР принимало участие свыше 500 лучших представителей научной и практической медицины СССР, непосредственно занимавшихся лечением.

При Управлении госпиталями ВЦСПС по Татарской и Удмуртской АССР был создан Госпитальный Совет. В него входили: Абатурин (нач. Управления), военврач 1 ранга Розенблит Я.И. (зам. нач. Управления), профессора Ратнер Ю.А. Заблудовский А.М., Шулутко Л.И., Мазур Б.Л., Циммерман Г.С., Русецкий И.И., Малкин З.И., Велекжанин Н.И., Левенштейн Б.П., Колесова (профсоюз медработников), военврачи Волкова (ЭГ №4575) Муратов (ЭГ №3644), Фельдман (ЭГ №4021), Романов (нач. ЭП 48) Елесеевич Э.И. (ЭП 48), Лаптев (ЭП 48), Олесинова, Приказчикова, Дамперова, Смирнова, Чебатарева. Совет занимался организационно-методической работой лечебного дела в госпиталях.

Организационно-штатная структура эвакуационных госпиталей была достаточно унифицированной и предусматривала в его составе управление, включая партийно-политический аппарат, медицинскую часть, приемо-сортировочное отделение, несколько медицинских отделений, а также рентгенологическое, лабораторное, физиотерапевтическое, кабинеты или отделения лечебной физкультуры и стоматологический кабинет. Госпиталь располагал необходимыми для материально-технического обеспечения складами, аптекой, транспортом, кухней-столовой и средствами связи. Почти все госпиталя ВЦСПС размещались в лесных массивах преимущественно в хвойных лесах с песчаной почвой, часто на берегах рек (Волга, Кама), в климатическом отношении пригодные для проведения специального климатического лечения, наряду с остальным лечебным комплексом. Госпиталя, хотя размещались в зданиях домов отдыха и санаториев УДОС ВЦСПС, в подавляющем большинстве были не приспособлены под лечебные учреждения.

Все здания имели большой износ: ремонт, который проводился в эти годы, не соответствовал требованиям. Твердым и мягким инвентарем все госпиталя были обеспечены полностью в соответствии с нормами. В дальнейшем, после изнашивания, ощущалась нехватка постельного и нательного белья, носков и других принадлежностей. Катастрофически не хватало зимней больничной одежды и валенок для перемещения ранбольных внутри ЭП для консультаций или лечения.

В начале войны 3 госпиталя ВЦСПС Татарской и Удмуртской АССР были оборудованы всем необходимым для оказания высококвалифицированной медицинской помощи раненым и больным: ЭГ в Казани №3644, ЭГ в Васильево №4088 и Тарловский ЭГ №4089. Они и осуществляли развернутые методы лечения обладая основательной физиотерапевтической, рентгеновской аппаратурой и лабораторией; вели значительную оперативную работу. Потому и расходовали значительно больше средств на лечение (60-85%). Остальные 3 - Ижевский №4020, Сарапульский №4021 и госпиталь, размещенный в Пустых Морквашах Татарской АССР №4575, использовали всего около 5% отпущенных на лечение средств. В лечебно-эвакуационном отношении они были неполноценны - имели плохие пути подъезда, плохо снабжались электроэнергией; не имея рентген установки, вынуждены были пользоваться услугами других госпиталей, что резко снижало качество их лечебной работы. В эту группу можно включить и госпиталь №4147 на 100 коек в селе Петровка Бугульминского района, совершенно примитивное по организации лечебного процесса, который работал как придаток ЭГ НКЗ 2784 и существовал недолго: по документам, работал с 25.09.1941 по 1.10.1942 года. Начальником и врачом в одном лице была военврач С.Дворникова. Военкомом - М.Короедов.

Раненые и больные доставлялись в госпитали с ближайшей железнодорожной станции военно-санитарными поездами и санитарно-транспортными судами по рекам Волга и Кама. Анализируя структуру заболеваемости больных, можно сказать, что за все годы войны на первом месте стоял туберкулез легких (41,1-46,6 %), на втором - заболевания легких нетуберкулезного происхождения, третье место занимали язвенные болезни желудка и сердечно сосудистые заболевания. В связи создавшимся положением по туберкулезу среди ранбольных, перед главным Управлением был поставлен вопрос о превращении одного из госпиталей (ЭГ 4089) в госпиталь для туберкулезных больных и для раненых торакальной группы. Наиболее приспособленным для этой целей, как по своему размещению больных по зданиям, так и по обеспеченности квалифицированными специалистами, хорошо обученным средним медицинским персоналом, тренированным младшим обслуживающим персоналом и техническому оснащению самих стационарных отделений, оказался госпиталь 4089 в Тарловке, где до войны был туберкулезный санаторий. Кроме специфического и хирургического, туберкулезные больные требуют климатического лечения, поэтому разрешение на специализацию госпиталя 4089 было получено для вышеупомянутой торакальной группы и для некоторых категорий туберкулезных больных. Был уточнён профиль этого госпиталя и, по согласованию с МЭП 48, были разработаны показания и противопоказания для направления больных в госпиталь 4089. Кроме этого в 1941-1942 годы туберкулезные отделения пришлось создавать еще при 4-х госпиталях: ЭГ 3644 - 35 коек, ЭГ 4020 - 20 коек, ЭГ 4021 - 50 коек, ЭГ 4088 - 60 коек, ЭГ 4089 - 50 коек.

Наряду с этим не отпала необходимость сохранить в г.Казани небольшое этапное эвакуационное отделение-коллектор на 30-35 коек, емкость которого иногда доходила и до 100 (ЭГ №3644). Оно было развернуто в малопригодном двухэтажном здании, без каких-либо балконов и веранды.

К концу лета 1942 года потребность в туберкулезных койках сократилась, появилась возможность вернуть соответствующие отделения в госпитали 4088 и 4089. Сарапульский госпиталь 4021 совсем не был приспособлен для размещения и лечения туберкулезных больных. Последнее обстоятельство побудило командование Управления госпиталей убедить Эвакопункт № 91 о необходимости расформирования туберкулезного отделения в ЭГ 4021 и 4020. В специализированных госпиталях и отделениях для туберкулезных больных наряду с консервативными методами лечения применялись и активные способы лечения в виде искусственного пневмоторакса и ряда других оперативных методов.

В эвакогоспитали Московского и Приволжского военных округов направлялись раненые и больные, сохраняющие годность к военной службе и нуждающиеся в лечении в течение 4 месяцев.

Основной группой раненых в госпиталях ВЦСПС были пострадавшие от ранений верхних и нижних конечностей. Соотношение тех и других в отдельных госпиталях оставалась почти одинаково. Так в ЭГ 3644 ранения верхних конечностей составили 60,5% общего количества ранений, а ранения нижних конечностей (и таза) 24,3%. В госпитале 4021 - 52% и 29%, в госпитале 4088 - 54% и 35%, в госпитале 4089 и 4575 соотношение было почти такое же 59% и 24%, аналогичное и в госпитале 4020 - 56% и 30%.

С приближением победы изменилась направление и содержание лечебной работы. Совершенно очевидно, что легкораненые теперь полностью оставались на передовой, в фронтовой госпитальной базе. В тыл шел более тяжело пораженный контингент, требующий длительного лечения, сложных хирургических вмешательств.

При таком потоке раненых наличие рентген-кабинетов было остро необходимо. Но их не было в госпиталях 4020 и 4021. Госпиталь 4575 имел рентген установку, но он не работал из-за перебоев с электроснабжением, отсутствия обслуживающего персонала и химикалиев.

Оснащение хирургическим инструментарием и хирургическим оборудованием по всем госпиталям было недостаточно, но в неодинаковой степени. Особенно велики были жалобы в этом отношении в первый год со стороны госпиталя №4089. В госпиталях 4089 и 4575 в неисправности было автоклавное хозяйство. Ведущих хирургов имели только 4 госпиталя (3644, 4088, 4089, 4575). Госпиталя 4020 и 4021 ведущих хирургов не имели и пользовались помощью консультантов, что естественно не могло не отразится на лечебной работе. Бактериологические исследования проводились в госпиталях 3644 и 4088, в нужных случаях обращались за содействием в Микробиологический институт г.Казани.

Со временем расширилась хирургическая активность в госпиталях, введены новые методы лечения, например, торфолечение (ЭГ №4088, 4020, 4021), организовано кумысолечение (№4089). Начиная с 1942 года, для ускорения восстановления здоровья раненых и возвращения их в строй и к труду, в госпиталях системы ВЦСПС, расположенных на базе санаториев и домов отдыха, стали широко использовать восстановительные виды лечения с применением естественно-природных факторов. Важное значение ЛФК в деле лечения раненых уже твердо было воспринято всеми госпиталями и потому был поставлен вопрос о дальнейшем его развитии как одного из основных методов лечения. На госпитальном совете при Управлении госпиталями ВЦСПС и на межгоспитальной конференции методистом ЛФК Полежаевым были сделаны доклады на темы "ЛФК в госпитале 4020" и "Особенности методики ЛФК при ранениях предплечья". Медсестра Александрова на межгоспитальной конференции среднего медперсонала в Казани сделала доклад "ЛФК при контрактурах". В сентябре 1943 года в госпитале 4020 была организована межгоспитальная спартакиада (согласно указанию НКЗ СССР и Комитета по делам физкультуры и Спорта СССР), в которых участвовали 48 человек из разных госпиталей гарнизона. Соревнования проводились по волейболу, городкам, кроссу на 1 км, бегу на 100 метров и метанию гранаты. Победителем стал госпиталь 4020. Лыжная подготовка была хорошо поставлена в ЭГ 3644, 4088, 4089. Расширена и укреплена лечебная физкультура в эвакогоспиталях 4088, 4020, 4089, 4021, где занимались волейболом, городками, крокетом. В ЭГ 4088 ЛФК находился в ведении специально выделенного врача Привман, сделавшего на межгоспитальной конференции доклад: "ЛФК при огнестрельных ранениях плеча". В этом госпитале летом работали солярии. При лечении раненых и больных применялись комплексные виды: хирургическое, физиотерапевтические (парафино-, грязе-, торфо- , дымо-, электро-, водолечение) и бальнеологическое, а также аэро-, кумысотерапия, гелиотерапия, витаминотерапия и лечебная физкультура.

Управление госпиталями ВЦСПС оказывало помощь в организации лечебной работы. В приказе по управлению от 15.09.1943 года говорится:

"1. Установить за ЭГ 4089 профиль туберкулезного госпиталя для открытых и закрытых форм туберкулеза с применением всех современных методов терапии хирургического вмешательства.

2. За ЭГ 3644 - профиль клинического госпиталя с отделениями: а) для старшего офицерского состава, б) общехирургический для раненых с ранениями грудной клетки, в) отделение для туберкулезных больных, нуждающихся в активном лечении.

3. За ЭГ 4575, 4020, 4021 и 4088 профиль общехирургических госпиталей, сохранением в ЭГ 4088 отделения для раненых в грудь.

4. Обязать главного хирурга управления проф. Заблудского добиться усиления хирургической активности в ЭГ 4020, 4021, 4575 путем систематического контроля над их работой.

5. Начальников обязать усилить охват торфолечением, особенно в ЭГ 3644, 4020, 4575. Обратить особое внимание начальников ЭГ 3644, 4088, 4089 на организацию зимней аэротерапии с использованием всех возможностей для создания специально оборудованных помещений. Просить Центральное Управление госпиталями ВЦСПС о снабжении указанных эвакогоспиталей меховыми одеялами в количестве 150 шт. Организовать водолечение в ЭГ 4020, 4088, и 4089".

Широко применялась в некоторых госпиталях целенаправленная трудотерапия (4088, 4089, 4020, 4021) с организацией специальных мастерских для отдельных видов работ. Особенным успехом пользовалась восстановительная трудотерапия в ЭГ 4088. Здесь мастерские по трудотерапии были размещены в отдельном корпусе, работой руководила опытная старшая медсестра, закончившая специальные курсы. В 1944 году функционировали следующие мастерские: корзиночная, жестяночная, слесарная, столярная и сапожная. Каждым видом работ руководил инструктор. Для лежачих больных было организовано плетение сумок непосредственно в корпусах с целью разработки функции пальцев и предплечья, организованы также витье канатов и веревок. Продукция мастерских - полочки, корзины, канаты, веревки, табуреты, аппаратура ЛФК - неоднократно фигурировали как экспонаты на выставках пленумов Госпитального Совета ВЦСПС и НКЗ. Также начали функционировать мастерские для адаптации инвалидов к труду. В ЭГ 4020 ампутированные раненые обучались кузнечному и сапожному делу. В ЭГ 4088 имелись курсы пчеловодов и счетоводов, в которых занятия вела финансовая служба этого госпиталя.

В госпиталях ВЦСПС имелись ассигнования на дотацию питания раненых и больных из фондов ВЦСПС. Из хозяйственной деятельности хочется отметить подсобные хозяйства госпиталей. Например, весной 1942 года подсобными хозяйствами госпиталей ВЦСПС планировалось посеять 200 га зерновых, 40 га картофеля и в 20 га овощей. В каждом госпитале был организован откорм свиней, за счет использования отходов кухни и столовой. В некоторых госпиталях (4088, 4089) были дойные коровы и кобылки. Что давало возможность обеспечить для больных и раненых ценнейшими молочными продуктами.

Питание было организовано согласно требованиям своего времени. При госпиталях были свои пекарни (4088, 4089). Качество пищи проверялась дежурной службой. Меню старались разнообразить, чтобы оно было достаточно калорийным. Многие больные с туберкулезным процессом одновременно страдали авитаминозом и истощением. Полное отсутствие аскорбиновой кислоты не позволило применять ее в виде внутривенных и внутримышечных инъекций. В зимнее и весеннее время пища витаминизировалась отваром шиповника, хвои, цветами липы, березовым соком, отваром овса, отваром или компотом из ягод малины, черной смородины, черники, зеленым луком, салатом, огурцами, помидорами, квашенной капустой. Применяли свежий сок свеклы и моркови или кисели и конечно соленые огурцы и помидоры. Инструктор отдела госпиталей Татнаркомздрава Велисова Ю.В. разработала методику использования моллюсков в питании раненых и больных (после приготовления моллюски напоминали печеночный паштет). Были изданы методички "Лечебное питание челюстно-лицевых раненых", "Дополнительное белковое питание моллюсками", "Дрожжи и моллюски как дополнительное белковое питание в эвакогоспиталях тыла". В госпитале 4088 применяли костную муку для ускорения консолидации костной патологии. Кроме общего стола во многих госпиталях готовились лечебные столы 1, 2, 4, 5, 7, 11, 14е, 15. В ЭГ 3644 Чебатарева М.А., в ЭГ 4088 Скворчевская Л.А. и Белоусова Е.И, в ЭГ 4089 Кочина Е.А. соединяли в себе функции терапевта и диетолога госпиталя.

Санпропускники были хорошо оборудованы и соответствовали требованиям в госпиталях 4088, 4089, 4020, немного хуже были в 4575, 4021 и совершенно неудовлетворительно был оборудован 3644. Дезкамеры-вшебойки были в каждом госпитале. Хозяйственным мылом госпиталя обеспечивались удовлетворительно, качество мыла было крайне низкое. В актах проверки и отчетах госпиталей отмечается низкое качество стирки белья в связи плохим оборудованием прачечных и ручной стиркой и отсутствием соды. Теплые уборные имелись лишь в госпиталях 4089 и 4020. В остальных вынужденно пользовались холодными уборными при здании или даже дворовыми.

За время работы во всех госпиталях улучались качество лечебно-диагностической работы. Медицинское снабжение в разные годы войны было разное и недостаточно удовлетворительное. Перевязочным материалом и медикаментами госпиталя снабжались главным образом из Аптекоуправления Татарской и Удмуртской АССР, частично из фонда Управления госпиталями. Обстановка военного времени требовала максимальной экономии перевязочных средств. С целью экономии бинтов применяли повязку с клеолом. В ЭГ 4089 готовили клеол отличного качества: из смолы хвойных деревьев. Медикаментозная дефектура была значительная в особенности в отношении наркотиков и мазей. Временами остро ощущался недостаток в дез. средствах, вате и бинтах. Инструментарием госпитали пополнялись частично за счет приобретений из магазинов Аптекоуправления, а также за счет полученного медицинского имущества из Центрального Управления Госпиталей ВЦСПС. К концу войны значительно пополнился мединструментарий, хотя по прежнему в некоторых госпиталях не было автоклавов, рентген установок, очень мало физиотерапевтической аппаратуры, не хватало хирургического инструментария.

Лаборатории имелись во всех госпиталях, исследовались кровь, моча, желудочный сок, мокрота. Бактериологические анализы проводились в ЭГ 3644, 4088. Более сложные анализы проводились в центральной баклаборатории эвакогоспиталей г.Казани или обращались за содействием в Микробиологический институт.

Кадры. Приказом Государственного Комитета Обороны № 701 от 29.08.1941 года весь личный состав госпиталей был переведен на положение вольнонаемных сотрудников (за исключением начальников и комиссаров). В связи с мобилизацией медицинских работников гражданского здравоохранения в Красную Армию (как правило, наиболее подготовленных хирургических кадров, молодых, призывного возраста), проблема укомплектования эвакогоспиталей стала наиболее актуальной. Тыловые эвакогоспитали ощущали острый недостаток в медицинских кадрах. Нехватку врачебных кадров, особенно ведущих специалистов, за время Великой Отечественной войны полностью ликвидировать не удалось. В среднем нехватка врачей по госпиталям составляла от 3 до 50%. Положение особенно ухудшилось в 1943 году, когда часть госпиталей ушла вслед за линией фронта на запад. В течение войны 30% эвакогоспиталей, сформированных Наркомздравом СССР, были приданы Наркомату обороны для усиления госпитальной базы прифронтовых районов. На 1.01.1945 года во всей госпитальной сети ВЦСПС Татарской и Удмуртской АССР на лицо 38 врачей, кроме 8 консультантов, обслуживающих госпиталя. Из хирургов только 6 имели довоенную специализацию по хирургии и ортопедии. Остальные были переквалифицированы из других специальностей - из педиатров, стоматологов или выпускников медицинских вузов 1940-1945 годов. Врачи распределены примерно в следующим образом: 3644 - 10, 4021 - 3, 4020 - 6, 4575 - 2, 4088 - 11, 4089 - 6. Хирургов - 17, терапевтов и фтизиатров - 7, окулистов - 1, врачей лаборантов - 1, рентгенологов - 1, врачей ЛФК - 1, невропатологов - 1, зубных врачей - 3, врачей-администраторов - 6.

В летний период количество врачей и медсестер в госпиталях становилась больше из-за расширения коечного фонда в летних не отапливаемых корпусах. Кадрами фтизиатрами госпитали 4089 (Тарловка), 3644 (Казань) и 4088 (Васильево) были обеспечены. В госпитале 4089 работали профессор Ливенштен Б.П., доктор медицинских наук доцент Гильман А.Г., врач Абугова А.И., эвакуированные из Крыма. В ЭГ 4088 - Клейман Р.П. и Зайцева Г.И. Управление 48 МЭП принимало самое активное участие в решении проблемы совершенствования медицинских кадров. Врачей ЭГ направляли на курсы усовершенствования медицинского состава в институты усовершенствования врачей, на рабочие прикомандирования в военные госпитали.

Среди приведенных групп врачей с довоенным хирургическим и ортопедическим стажем имелась 6 человек, остальные врачи в годы Великой Отечественной войны прошли обучение и усовершенствование на курсах ГИДУВа. С 1942 года значительно пополнились кадры за счет привлечения для работы в госпиталях ряда опытных квалифицированных врачей-консультантов. Чтобы охватить все имеющиеся госпитали недостающими специалистами приходилась создавать врачебные бригады усиления. Приказом № 184 по НКЗ ТАССР и Управления эвакопункта №48 от 6 мая 1942 года, для обеспечения систематической межгоспитальной консультации, а также консультации профессорско-преподавательским составом было прикреплено к эвакогоспиталям профессоров, доцентов и врачей-специалистов по следующему плану: к ЭГ 3644 - профессора Рапопорт (невропатолог), хирурга Велисова из МЭП №48, отоларинголога Алексееву из КГМИ, психиатра Андреева из ЭГ 1668, терапевта Елкина из КГМИ; к ЭГ 4089 - хирурга Шубина из ЭГ 1311, к ЭГ 4575 - хирурга Заслав Т.Л. из ЭГ 4088.

В работе госпиталей ВЦСПС принимали участие консультанты эвакогоспиталей профессора Заблудский А.М. (хирург), Ратнер Ю.А. (хирург), Домречев И.В. (хирург), Омароков Л.И., Терегулов А.Г. (терапевт), Русецкий И.И. (невропатолог), Циммерман Г.С. (отоларинголог), Левенштейн Б.П. (фтизиатр), Малкин З.И. (терапевт), Шпирт Я.Ю., Шиманко И.И. (хирург), Мазур Б.Л. (фтизиатр), Велекжанин Н.И. (терапевт), Шулутко Л.И. (хирург-ортопед), Шик Я.И. (рентгенолог), доцент Рапопорт Д.М. (терапевт), доктор медицинских наук Гильман А.Г. (хирург-фтизиатр). Одним из направлений совершенствования лечебной работы ЭГ было обеспечение единства методики хирургического лечения, повышение специальной подготовки медицинского персонала, внедрение в лечебный процесс наиболее эффективных и рациональных методов лечения. Консультанты не только консультировали, но и оперировали, делали доклады, читали лекции, принимали участие во врачебных конференциях, руководили научной работой. В конце 1941 года Управление эвакогоспиталями Всесоюзного Центрального Совета Профсоюзов утвердило план НИР в эвакогоспиталях на 1942 год, включавший 136 научных тем. Основное направление научно-исследовательской деятельности - лечение военно-травматических повреждений, что составляет 90% всей тематики. 36 научно-исследовательских тем (т.е. более 26%) было посвящено лечению огнестрельных ранений черепа, мозга и периферической нервной системы. При этом речь шла в основном об углублении и уточнении диагностики травм черепа и мозга и показаний к оперативному вмешательству при поражении периферической нервной системы. В феврале 1942 года было предложено организовать в одном из госпиталей ВЦСПС Татарской АССР научную лабораторию от Института Физиологии им. Павлова Академии Наук СССР по изучению высшей нервной деятельности с целью изучения травм центральной и периферической нервной системы. Выбор остановился на эвакогоспитале 4575. Управление госпиталей наравне с научно-исследовательской работой, потребовало от института наладить квалифицированное лечение раненых и больных с травмами центральной и периферической неровной системы и с поражением пищеварительного тракта и их последствиями. В госпитале под руководством научных сотрудников Физиологического института должны были быть организованы научно-клинические наблюдения и разработка клинических материалов, которые использовались бы в врачами госпиталя в лечебной работе. Были разработаны детальные показания и противопоказания и порядок отбора и направления необходимою контингента раненых согласно нового профиля госпиталя. Но дело дальше не пошло. Возможно, условия предстоящей работы не совсем устраивали столичных ученых. В 1944 году в Госпитальном Совете, инспектор МЭП 48 Елисеевич высказал следующее: "Сейчас надо сказать, что неосуществление сделанного в свое время Академией Наук предложения о создании из Морквашинского госпиталя базы Физиологического Института им. Павлова было ошибкой. Их (мелкие госпиталя) надо использовать в другом направлении - для научно исследовательских работ, в лечении раненых с применением новых методов лечения, требующих особых условий, участия высококвалифицированных мед. работников, лабораторий и иных исследований".

Средний медицинский персонал в госпиталях ВЦСПС Татарской и Удмуртской АССР насчитывал 155 человек. 3644 - 25, 4088 - 47, 4089 - 39, 4575 - 15, 4020 - 15, 4021 - 14 человек. Старших медицинских сестер - 15, операционных сестер - 8, палатных медсестер - 84, диетсестер - 6, сестер-хозяек - 10, методистов ЛФК - 8, физиотерапевтических сестер - 5, лаборантов - 6, рентгентехников - 3, аптечных работников - 8, дезинфекторов - 1. Состав сестер по своей подготовке был пестрый и наряду с опытными, обладающими многолетним стажем работы, в клиниках и крупных больницах имелись сестры, закончившие краткосрочные курсы военного времени и прямо оттуда направленные в госпиталь. На долю опытных выпало, таким образом, обучение сестер основам ухода за ранеными и больными, не говоря уже о повышении квалификации. В 1942 году госпитале 3644 были организованы курсы инструкторов ЛФК, а в госпитале 4088 - курсы гипсовой техники и курсы медсестер (несколько выпусков).

За годы Великой Отечественной войны медсестры этих госпиталей получили достаточную квалификацию и оказывали большую помощь врачам в организации надлежащего ухода и лечения за ранеными и больными.

В 1944 году в госпитале 3644 провели курсы субординаторов, а с ноября месяца в госпитале 4088 функционировали 7-месячные курсы медсестер, которые регулярно производили набор, обучение и выпуск специалистов среднего звена. В госпитале 4020 был проведены курсы медицинских сестер по ЛФК, работающих в госпиталях г.Ижевска. На территории Татарской и Удмуртской АССР в течение 1 полугодия 1945 года функционировало 6 госпиталей ВЦСПС (1300 коек). В середине апреля, в связи с намечавшийся передислокацией ЭГ в Ижевске, госпиталь 4020 был свернут.

Во время войны в летнее время работали пионерские лагеря для детей военнослужащих. Сохранились указания о заключения договоров на отдых детей военнослужащих Сталинского района г.Казани в пионерском лагере Свияжск.

Во всех госпиталях имелись библиотеки с художественной, общественно-политической и технической литературой. В госпиталях 4088, 4089, 4020 имелись благоустроенные летние театры с кинобудками. В госпитале 4088 имелся зимний клуб с библиотекой и читальным залом. Центральных газет было мало. Чрезвычайно мало "Красной Звезды", в которой было много специальных военных статей, очень интересующих военнослужащих, находящихся на лечении. Во всех госпиталях выпускались стенгазеты и боевые листки по отделениям. По штату в эвакогоспиталях существовал должность пропагандиста. Как правило, эта должность была вакантная или заполнялась недостаточно подготовленным контингентом, которые были не в состоянии справиться с большой ответственной работой пропагандиста.

Совместная работа органов гражданского и военного здравоохранения в годы Великой Отечественной войны позволила добиться возвращения в строй 72,3% раненых и 90,6% больных. В условиях войны, сильных разрушений коммуникаций не всегда можно рассчитывать на непрерывное пополнение действующей армии за счет людских ресурсов страны. Поэтому медицинское обеспечение личного состава Вооруженных Сил и быстрое восполнение людских потерь за счет возвращения в строй опытных бойцов - раненых и больных после лечения, становились фактором оперативного и даже стратегического значения. Опыт Великой Отечественной войны 1941-1945 гг. подтвердил жизненность системы этапного лечения раненых и больных с эвакуацией по назначению. ЭГ НКЗ как конечный этап медицинской эвакуации для наиболее тяжелого контингента раненых и больных, лечение которых не могло быть закончено в госпитальных базах армий и фронтов, внесли весьма существенный вклад в дело сохранения жизни раненых и больных и восстановления их бое- и трудоспособности в тяжелых условиях военного времени.

Источники:

Документы Филиала (военно-медицинских документов) Центрального архива Министерства обороны РФ, г.Санкт-Петербург.
1. Ф. 266. Оп. 65907/1
2. Ф. 266. Оп. 65907/11
3. Ф. 6071. Оп. 60701/2
4. Ф. 6071. Оп. 60702/1
5. Ф. 6071. Оп. 60703/4
6. Ф. 6071. Оп. 60703/8
7. Ф. 6071. Оп. 60703/9
8. Ф. 6529. Оп. 50836/1.



Вступительное слово председателя Федерации профсоюзов Республики Татарстан Т.П.Водопьяновой.
Эвакуационные госпитали ВЦСПС Татарской и Удмуртской АССР в годы Великой Отечественной войны.
Эвакуационный госпиталь № 3644 (г. Казань).
Эвакуационный госпиталь № 4088 (ст. Васильево).
Эвакуационный госпиталь № 4089 (п. Тарловка).
Эвакуационный госпиталь № 4575 (п. Пустые Моркваши).
Эвакуационный госпиталь № 4020 (г. Ижевск).
Эвакуационный госпиталь № 4021 (г. Сарапул).
Об авторе.